Como selecionar o melhor plano de seguro de saúde individual
Considerando as cobranças exorbitantes que os médicos e os hospitais cobram pelo tratamento, é essencial que um tenha um plano de seguro de saúde individual que possa efetivamente cobrir uma parte substancial dessas despesas. Há uma variedade de produtos de seguro de saúde individuais variando nas instalações e grau de cobertura que eles oferecem. Aqui estão algumas dicas sobre como escolher planos de seguro de saúde individuais, feitos sob medida para seus próprios requisitos.
Avalie seu risco de saúde
Em primeiro lugar, você precisa avaliar seu próprio risco para a saúde. Quais são as despesas de cuidados de saúde individuais que você normalmente paga? Quais são os tipos de riscos para a saúde que você está propenso, no futuro próximo? Analisar seu próprio risco para a saúde pode dar uma idéia sobre o tipo de seguro de saúde que será adequado para você.
Escolhendo o tipo certo de plano - HMO, PPO ou HDHP?
Existem muitos tipos de planos de seguro de saúde individuais que você pode escolher. Dois dos principais tipos, que se enquadram no título de "Managed Care Plans", são HMOs (Health Maintenance Organizations) e PPOs (Preferred Provider Organizations). As HMOs oferecem cuidados de saúde através de uma rede fechada de médicos e hospitais. Mais flexíveis do que HMOs, PPOs também oferecem sua própria rede de especialistas, com a facilidade adicional de consultar médicos fora da rede preferencial.
A principal diferença reside no fato de que PPOs, ao contrário de HMOs, não exigem que você tenha um médico primário de sua rede. Você pode escolher qualquer médico para ser seu médico primário. Os PPOs tendem a custar mais do que os HMOs, mas oferecem uma gama mais ampla de faculdade médica de consultoria, em comparação com HMOs.
Uma terceira opção é ir para um plano de saúde de alta dedução (HDHP) e qualificar para uma HSA (Health Savings Account). Os HDHPs oferecem prémios mensais comparativamente baixos, em comparação com outros planos de seguro de saúde e permitem que os indivíduos paguem suas próprias despesas médicas através de poupança diferida em contas de poupança de saúde. Considere todos os detalhes e os prós e contras de HDHPs, PPOs e HMOs, antes de escolher um.
Qual é o prémio mensal?
Embora os planos de seguro de saúde diferem na natureza dos cuidados gerenciados oferecidos, todos eles têm algumas características comuns como produtos de seguros, de acordo com os quais você pode compará-los. A característica mais importante é o prémio mensal do seguro de saúde cobrado ao segurado. Dependendo da quantidade de cobertura oferecida, o prêmio mensal variará. PPOs têm um alto prémio em comparação com HMOs e HDHPs.
Qual é o montante da franquia?
Existe uma quantia mínima de despesas médicas que você deve pagar, antes que a companhia de seguros comece a cobrir suas despesas. É conhecida como a franquia. A franquia para vários tipos de tratamentos, varia de acordo com o plano de cuidados gerenciados que você optar. Confira a franquia mínima oferecida pelo plano de seguro de saúde que você está pensando em comprar. Geralmente, abaixe a franquia, maior é o valor premium que você deve pagar.
Detalhes de Copago e Coseguros
Há um montante mínimo de taxas que você deve pagar por cada tratamento, enquanto o plano de seguro cobre o resto. Isso é conhecido como "Copago". Confira os montantes cobrados por HMOs ou PPOs para diferentes tratamentos. Cose de segurança é a porcentagem de despesas médicas que são pagas pela seguradora. Por exemplo, uma companhia de seguros pode ter um acordo 80/20 em seu acordo, pelo qual ele paga 80% do custo de cada procedimento.
Patrocinado por você ou patrocinado pelo empregador
É obrigatório para os empregadores fornecer um plano de seguro de saúde e a maioria deles irá inscrevê-lo para um seguro de grupo, que oferece cobertura limitada, o que pode não ser suficiente para a maioria. É melhor ir para um plano de seguro de saúde individual auto-patrocinado, que fornece cobertura adequada de acordo com seu risco pessoal para a saúde.
Selecionando o Fornecedor Direito e os Detalhes do Plano de Pesquisa
Existem centenas de fornecedores de seguros nos EUA. Pergunte entre os seus amigos e familiares, bem como o seu consultor financeiro para obter recomendações. Faça uma lista dos melhores fornecedores de seguros que oferecem planos HMO, PPO e HDHP. Compare-os com relação aos recursos que eu falei antes e selecione aquele que melhor se adapte às suas necessidades. Pesquise os detalhes da cobertura detalhadamente.
Estes foram alguns dos pontos mais pertinentes que devem ser considerados ao escolher um plano de seguro de saúde individual. Escolha o melhor plano de seguro que lhe oferece uma cobertura de risco de saúde adequada a prêmios razoáveis e um montante dedutível gerenciável. Pesquise cuidadosamente e compare todos os produtos de seguro de saúde que você encontrar, de acordo com os parâmetros destacados acima para fazer a escolha certa. Leia bem as letras finas, antes de você decidir assinar a linha pontilhada!
