Recusa de Política e Cobertura
O conceito de seguro funciona com base na geração de políticas. A política é basicamente um acordo juridicamente vinculativo ou, em vez disso, um contrato, em que as pessoas solicitam políticas para obter cobertura contra riscos financeiros. O seguro de saúde é um tipo de apólice de seguro onde as pessoas solicitam cobertura contra despesas relacionadas à saúde. Assim, durante o período de vigência da política, se as pessoas acabarem com despesas genuínas relacionadas com a saúde, a companhia de seguros é obrigada a pagar essas despesas.
Em alguns casos, a empresa pode negar a venda de uma política a um candidato por determinados motivos legítimos. Esse cenário também é freqüentemente chamado de negação de seguro. Na maioria das negativas de seguros, a própria empresa informa o requerente sobre esses motivos de negação. Em muitos casos, a negação também é acompanhada por uma política alternativa. Por exemplo, pessoas com doenças que ameaçam a vida muitas vezes enfrentam a negação do seguro de vida. Nesse caso, a empresa geralmente sugere algumas políticas alternativas que cobrem suas despesas médicas.
Negação de seguro para empresas e empresas
Muitas organizações empresariais muitas vezes enfrentam negativas quando se candidatam a seguro de responsabilidade e seguro de risco empresarial. As companhias de seguros rejeitam esses aplicativos na lógica absoluta de que os riscos comerciais são inevitáveis. Existem algumas alternativas inteligentes que são oferecidas, como a cobertura de todos os riscos que ficam fora do negócio ou do seguro contra apenas responsabilidade criada pelo consumidor.
A vantagem de tais políticas alternativas e adaptadas é que eles são efetivos contra passivos que foram criados por fenômeno que se encontra fora do negócio. Por exemplo: uma pessoa que processa a organização por lesões, que sofreu quando estava nas instalações do negócio.
Recusa de Reclamação de Seguro
O segundo tipo de negação de seguro é a recusa do pedido de seguro. Durante o período de tempo da existência da apólice de seguro, o titular ou o proprietário da política pode reclamar montantes compensatórios da empresa. Em alguns casos, esta afirmação é negada. Por mais impressionante que pareça, essa negação é legítima e legalmente permitida.
Existem dois motivos, por que esses pedidos podem ser negados. Em primeiro lugar, se o segurado reivindicar algo que não está incluído nos termos da apólice de seguro e, em segundo lugar, se o prêmio da política não tiver sido pago. Isso pode acontecer quando uma pessoa reclama compensação por medicamentos de hipertensão pré-existentes e descobertos sob mediclaim, então a empresa pode negar isso. A negação de reivindicações de seguro de saúde é especialmente difícil de lidar.
A negação de seguro, na maioria dos casos, é legítima. Mas para ser franco, tais situações são raras. No entanto, em caso de recusa injustificada de seguro, as pessoas podem apresentar uma ação contra a empresa com a ajuda de um advogado de negação de seguro.
